在奉贤海湾的绿荫掩映中,上海力泉医院作为高博医学(血液病)上海研究中心的核心实体,其眼科科室依托医院在血液病诊疗领域的深厚积淀,形成了独特的跨学科优势。医院自2011年成立以来,以“医疗+康复”融合模式为基础,眼科不仅承担常见眼病防治任务,更聚焦血液病相关眼并发症的精准干预,填补了区域专科化诊疗的空白。在老龄化加剧与慢性病高发的背景下,这种整合式医疗模式正成为提升患者生存质量的关键支点。
上海力泉医院眼科隶属于医院“大专科、强综合”体系中的重点专科群。作为上海瑞金医院血液病医疗联合体成员,科室借助高博医学研究中心的科研平台,将血液病诊疗优势延伸至眼部继发病变的防治领域。例如,针对白血病视网膜病变、多发性瘤眶内浸润等疑难病症,科室建立了专项诊疗路径,通过跨科室协作机制实现早筛早治。
硬件配置上,科室引进西门子全数字X线摄影系统、日本进口彩色超声仪等设备,支持开展微创玻璃体切除、抗VEGF精准注药等手术。2025年医院升级的层流病房体系(含24间百级移植仓)为合并免疫功能缺陷的眼病患者提供了安全的手术环境,显著降低了术后感染风险。
科室团队由原三甲医院专家领衔,成员涵盖眼底病、青光眼、角膜病等亚专业方向。在血液病相关眼病领域,团队创新应用流式细胞术、基因检测技术辅助诊断。例如,通过房水样本的细胞因子谱分析,可鉴别白血病眼内转移与感染性葡萄膜炎,将误诊率降低至5以下。这一技术被纳入医院特色实验室检测项目,成为精准治疗的重要依据。
针对老年群体高发的糖尿病视网膜病变,科室推出“筛查-干预-随访”闭环服务。联合内分泌科开展免散瞳眼底照相筛查,年服务量超3000人次;对中重度患者实施个性化抗VEGF治疗,并利用远程医疗平台提供居家随访。数据显示,患者随访依从性提升40,视力丧失风险下降28。
眼科与血液科的深度协同构成核心竞争力。在造血移植患者管理中,双方共建“眼-血液联合门诊”,系统性监测移植物抗宿主病(GVHD)导致的干眼症、巩膜炎等并发症。通过泪液渗透压检测、共聚焦显微镜评估,实现GVHD相关眼病的早期干预,患者症状缓解率达89。
科室联合康复医学科构建视觉功能康复体系。针对脑卒中后视野缺损患者,采用棱镜适应训练联合计算机辅助视觉再学习方案;对低视力群体,提供光学助视器适配及生活技能训练。近两年已帮助127名患者恢复基础阅读能力,重返社会活动。
服务流程上,科室践行“一次挂号管三天”的惠民政策,复诊患者免二次挂号费,2024年该举措惠及超3万人次。针对行动不便的老年患者,推出家庭病床服务,由医护团队携带便携式眼底镜、眼压计上门诊疗,年建床逾200张。
环境设计注重疗愈体验。独立诊区配备智能导诊系统与无障碍设施,候诊区设置大字版眼健康科普资料及语音导览。术后观察室引入自然光模拟系统,通过调节色温缓解患者焦虑,这一设计获评上海市“人文关怀示范项目”。
科研方面,科室参与高博医学研究型医院建设项目,聚焦“血液病眼并发症生物标志物挖掘”。2024年联合上海九院开展的《白血病视网膜病变基因组学研究》项目,发现SLC4A11基因变异与视网膜出血的关联性,成果发表于《眼科研究》(Ophthalmic Research)。
区域协作上,借鉴泉州与上海九院的“技术协作中心”模式,力泉眼科与瑞金医院共建远程会诊平台。通过5G网络实现术中实时影像传输,累计完成疑难手术指导47例。科室承担奉贤区基层医生培训项目,年培训社区医师120人次,推动糖尿病视网膜病变筛查技术下沉。
上海力泉医院眼科的实践表明:在专科医院框架下,眼科通过深度融合血液病诊疗资源,可显著提升疑难眼病的防治效率;而跨学科协作、人性化服务及科研转化三者的结合,为区域性眼健康管理提供了新范式。未来发展的关键路径在于:
1. 技术纵深:拓展基因编辑、疗法在遗传性眼病中的应用,探索GVHD眼病的预防性治疗;
2. 网络扩展:深化与长三角区域医疗中心的协作,建立眼病专病数据库;
3. 基层赋能:通过AI辅助诊断系统提升社区筛查能力,缩小城乡眼健康差距。
正如医院在现代化治理中提出的目标——“让精准医疗惠及末梢”,力泉眼科的探索不仅重塑了专科发展逻辑,更为区域性医疗中心提供了可复制的整合医疗样本。