眼睛是人体脆弱的器官之一,突发性外伤、急性青光眼、视网膜脱离或化学灼伤等急症,若未得到及时救治,可能造成性视力损伤。上海作为医疗资源高度集中的城市,拥有多家提供24小时眼科急诊服务的机构,但不同医院在专科实力、设备配置和服务模式上各有侧重。合理选择医院,不仅关乎救治效率,更直接影响预后质量。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海市五官科医院)是上海眼科急症的之一。该院连续13年位列复旦版专科声誉榜前三,眼科急诊24小时开放,且设有浦东(耀华路院区)、徐汇(汾阳路总院)等多院区,实现同质化服务。其优势在于处理复杂性眼外伤、视网膜脱离等急症,并配备主流的诊断设备,如光学相干断层扫描(OCT)和紧急手术室。
上海市人民医院和上海交通大学医学院附属新华医院同样实力突出。前者在眼底病和视网膜手术领域经验丰富,急诊流程;后者提供夜门诊至20:00,并开通眼科专科热线,便于术前咨询。公立医院的共性优势在于多学科协同能力,例如青光眼合并全身性疾病时,可快速启动内科或内分泌科会诊。
上海爱尔眼科医院在视网膜脱离、眼球穿透伤等急症上建立“24小时绿色通道”,强调黄金救治窗口期。其优势在于垂直化的诊疗流程:急诊分诊后可直接进入手术室,减少转运环节。该院配备飞秒激光和玻璃体切割设备,擅长微创手术。
外资医院如上海和睦家和优仕美地巨富里医院,则侧重服务响应与标准。和睦家提供24小时眼科急诊,支持多语种服务,且急诊区与影像科(CT/MRI)无缝衔接,适合外籍人士或需复杂影像评估的患者。优仕美地静安院区同样全天开放急诊,无需预约,对突发性眼表化学伤等提供快速冲洗和镇痛处理。
眼科急症的界定需科学判断。根据《中国县级医院急诊科建设规范》,真正需急诊干预的情况包括:急性闭角型青光眼(眼压>40mmHg)、角膜异物穿孔、视神经炎、视网膜中央动脉阻塞等。此类疾病有明确时间窗,如视网膜动脉阻塞需90分钟内溶栓,否则致盲率高达95。
非紧急情况占用资源可能延误重症救治。上海三甲医院眼科医生曾撰文指出,约30的夜间急诊为慢性结膜炎或干眼症患者,此类疾病可通过日间门诊解决。急诊药房通常仅储备急救药品(如降眼压药、眼膏),非急症患者可能无法当场获取抗过敏药物。建议市民通过医院公众号或热线提前确认药品储备,避免徒劳奔波。
24小时开放且专科实力强的医院:
就诊前准备可提升效率:
1. 症状描述:明确记录起病时间、诱因(如外伤、化学物接触)、视力变化;
2. 病史材料:携带既往病历、过敏史、近期用药清单;
3. 交通规划:深夜地铁停运时,浦东院区周边有夜宵公交线路(如338路、610路),浦西建议使用出租车或急诊专线预约。
当前上海眼科急诊体系仍有优化空间。一是资源分布不均衡,宝山、崇明等区域缺乏24小时专科急诊,依赖综合医院会诊;二是公众认知不足,部分患者将急诊视为“夜间门诊”,导致资源错配。
未来需推进三方面建设:
1. 分级诊疗网络:依托区域医疗中心(如瑞金、仁济)带动社区医院建立眼外伤初级处理能力,如冲洗化学伤、止血包扎;
2. 智能化分诊平台:开发在线症状自评系统,引导患者合理选择急诊或预约门诊;
3. 急救技能普及:将眼部灼伤处理、异物取出术纳入公众急救培训,企业或学校可申请红十字会专项课程。
上海眼科急症救治能力位居全国前列,但利用资源需医患协同。真正危及视力的急症(如突发失明、严重眼外伤)应直奔复旦五官科医院、市一院等核心机构;非紧急症状则建议通过“互联网医院”在线咨询或预约日间专科。随着浦东新区医疗资源的扩容和多院区模式的推广,未来“15分钟急诊圈”有望覆盖更多城郊区域,让每一双眼睛在危急时刻都能被光明守护。
> 关键提示:视网膜脱离、眼球破裂、急性青光眼发作需90分钟内干预;化学灼伤需立即冲洗并送医;慢性症状(眼痒、干涩)请门诊。
> 主要医院急诊地址:
> - 上海市一院:虹口区武进路85号/松江区新松江路650号