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上海儿童中心医院眼科:守护儿童视力健康,共筑光明未来

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发布时间:2025-06-08 02:04:40 纠错/删除

坐落于上海浦东新区东方路1678号的上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科,是儿童医学中心的核心专科之一。作为国内小儿眼科亚专业种类齐全的团队之一,该科室专注于0-18岁儿童青少年的眼健康,以斜弱视、眼视光、泪道疾病、眼整形、眼底病等亚专业为特色,年手术量逾4000台,年门诊量超16万人次。2024年,该科室牵头成立儿童医学中心眼科专科联盟,联合全国儿童医院构建标准化诊疗网络,标志着我国儿童眼科防治体系迈向协同发展新阶段。在学科带头人刘红教授的引领下,团队将科研创新与临床实践深度融合,为儿童眼健康提供全周期守护。

上海儿童中心医院眼科:守护儿童视力健康,共筑光明未来

多维度临床诊疗体系

上海儿童医学中心眼科构建了覆盖儿童常见及疑难眼病的亚专业诊疗矩阵。在斜弱视领域,团队累计完成1.8万例斜视与眼球震颤手术,尤其擅长二次手术修复及复视矫正。2024年,一例因斜视手术后复视五年的患儿,经刘红团队个性化定量设计手术方案,成功消除视功能障碍,术后次日即恢复正常视觉功能。在眼整形领域,团队以美容与功能并重为原则,对眼睑内翻倒睫、上睑下垂等疾病进行微创矫正,显著提升患儿外观与生活质量。

针对低龄儿童的特殊需求,科室建立了婴幼儿眼底病筛查体系。借助广域视网膜成像系统,团队十年内累计筛查出100余例早产儿视网膜病变、先天性白内障等眼底疾病,其中早产儿视网膜病变的筛查标准被纳入儿童医学中心防治网络。泪道阻塞性疾病的内窥镜微创治疗、眼睑肿物的精准切除等技术,均体现了团队在小儿显微外科领域的水平。

近视防控的创新探索

面对我国儿童青少年53.6的总体近视率(2018年全国数据)及高度近视比例攀升的严峻形势,该科室将防控端口前移,构建了“筛查-干预-追踪”闭环体系。在技术创新方面,团队已完成3500例角膜塑形镜(OK镜)验配,针对角膜形态异常、屈光参差等复杂病例开发个性化方案。2025年,科室主办“近视防控新进展暨DreamVision设计新趋势研讨会”,联合上海市14家医疗机构探索智能化角膜塑形技术,推动近视防控的精准化升级。

团队还积极参与多中心临床研究,验证前沿技术的有效性。2024年,科室与上海市眼病防治中心合作开展“重复低强度红光(RLRL)控制高度近视”研究,证实RLRL治疗可使高度近视儿童眼轴平均缩短0.06毫米,延缓近视进展效果显著。团队推广远视储备分级管理策略,通过建立屈光发育档案,对近视前期儿童采取行为干预与光学干预结合措施。例如,针对远视储备不足的儿童,推荐配戴高非球微透镜设计的平光镜片,并结合每日2小时户外活动,实现近视发生率的有效下降。

复杂病例的综合处置能力

科室在遗传性眼病诊疗领域展现卓越实力。依托上海交通大学医学院的科研平台,团队开展视网膜母细胞瘤、先天性黑矇等疾病的基因检测与靶向治疗研究,为罕见病家庭提供遗传咨询及产前诊断服务。2024年,联合上海市儿童医院眼科乔彤团队,创新性将全麻下眼底荧光血管造影(FFA) 应用于后巩膜加固术的术前评估,实现高度近视儿童眼底血流的动态监测,为手术方案设计提供影像学依据。

多学科协作(MDT) 模式下,团队成功处理众多疑难病例。例如,Sturge-Weber综合征(青光眼-颜面血管瘤综合征)患儿,由眼科与整复外科联合制定手术方案,通过房角分离术及抗VEGF药物注射,降低致盲风险;先天性颅颌面畸形合并视功能障碍的患儿,由眼整形团队与神经外科协同手术,同步改善外观与视觉通路功能。此类综合诊疗模式成为解决儿童复杂系统性疾病眼并发症的核心优势。

科研转化与区域协同

作为临床重点专科,科室近五年承担21项课题,发表SCI论文135篇,其中关于人工智能眼科应用的成果发表于《Ophthalmology》等期刊。在医工交叉领域,团队开发的眼科手术导航系统获两项发明专利,已进入显微镜硬件适配阶段;弱视康复训练辅具设计获上海市创新发明奖,显著提升患儿治疗依从性。

通过儿童医学中心眼科专科联盟,团队联合北京儿童医院、复旦大学附属儿科医院等机构,开展全国性多中心研究。例如,建立儿童遗传性视网膜疾病基因治疗联盟,探索CRISPR-Cas9技术矫正致病突变的可行性;构建早产儿视网膜病变人工智能辅助诊断平台,实现筛查敏感度达96的实时评估系统。联盟定期举办标准化手术培训,如内镜导航眼眶手术、微创玻璃体切割术等,近三年培养基层医师300余名,推动优质技术资源下沉。

以光为引,照亮未来

上海儿童医学中心眼科以亚专业精细化诊疗为根基,近视防控创新为突破口,复杂病例MDT模式为特色,多中心科研协作为引擎,构建了儿童眼健康全周期守护网络。其成就不仅体现在1.8万例手术量、3500例OK镜验配等数据,更在于推动行业标准的建立——如专科联盟的早产儿视网膜病变筛查规范、高度近视RLRL疗法的多中心研究成果。

未来学科发展需聚焦三方面突破:其一,深化基因治疗在遗传性眼病中的应用,建立致病突变数据库及靶向药物递送系统;其二,优化人工智能辅助诊疗流程,开发覆盖基层的远程筛诊平台;其三,拓展跨生命周期眼健康管理,探索儿童期干预对中老年眼病的长期保护效应。正如团队主导的RLRL研究所启示:唯有将科技创新与临床痛点紧密结合,方能化“国病之困”为“光明之钥”,守护每一双眼睛背后的无限可能。

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