在济南市,超过半数的儿童青少年正面临近视困扰。面对这一严峻挑战,济南市中医医院以传统医学智慧为根基,融合现代技术,构建了一套独具特色的近视防治体系。该院基于“肝肾不足、气血两虚”的中医病因理论,从整体调理出发,通过中药、针灸、推拿等非侵入性疗法,不仅缓解视疲劳症状,更致力于阻断近视发展的病理进程,为青少年视力健康开辟了新路径。
中医治疗近视的核心在于整体观念与辨证施治。济南市中医医院在诊疗中充分考虑每位患者的体质差异和近视成因,制定个性化方案。区别于西医单纯矫正屈光度,中医更关注近视背后的全身机能失衡,尤其是肝肾功能与气血状态的内在关联。
临床实践表明,通过滋补肝肾、调和气血,可改善眼部组织的营养供给和代谢功能。许多初诊时伴有头晕眼干、注意力不集中的患儿,在调理后不仅视力趋于稳定,全身状态也显著改善,体现了中医“目为肝窍”理论的现代应用价值。
该院的治疗手段形成多元协同体系:
疗程设计强调阶段性与持续性。轻中度近视患者通常需3-6个月的系统治疗,每周2-3次干预,同时配合家庭穴位按摩指导,形成“医院-家庭”联动模式。该院刘玉芬主任指出:“中医干预需把握黄金期,尤其在假性近视阶段及时阻断进展,可避免发展为真性近视。”
山东中医药大学附属眼科医院创新构建“三级监测、三级预警和三级防控”体系。一级筛查覆盖校园视力普查,二级依托区域防治中心精准诊断,三级由济南市中医医院等核心机构提供个性化干预。该网络已服务超1280万儿童青少年。
技术赋能提升防控精度。医院引入AI视觉分析系统,灵敏度达96.9,结合中医目诊仪实现证型数字化评估。典型案例中,一名900度假性近视少年通过“中医诊疗+西医视功能训练”综合干预,一年内视力恢复正常,七年后随访仍保持稳定。2020年数据显示,该模式使山东儿童近视增长率(4.52)显著低于全国平均水平(11.7)。
济南市中医医院组建了多学科交叉的专家团队。学科带头人刘玉芬主任医师独创的中西医结合疗法,在青少年近视治疗中“以显效快见长”;田丽珍博士则专精针灸联合中药干预,尤其擅长调节睫状肌功能。团队定期与山东省青少年视力低下防治中心开展学术交流,保持技术前沿性。
在诊疗流程上,患者首先接受现代设备检查(如角膜地形图、眼轴测量),再结合中医四诊进行证型分型。对于高度近视或进展迅速者,医院会启动多学科会诊,必要时转介屈光手术。这种“西医诊病、中医辨证”的模式,成为区域性近视防控范本。
针对600度以上高度近视群体,济南市中心医院眼科黄春梅博士强调:“每年一次眼底检查至关重要”。此类患者眼轴延长导致视网膜变薄,出现后巩膜葡萄肿、黄斑裂孔的风险较常人倍增。
干预方案需分层设计:
对于中医干预有限的重度近视,医院提供现代屈光手术衔接。山东省中医院开展LASIK(1-1.5万元)、SMILE(1.2-1.8万元)及ICL植入(2-3万元)三类主流术式。其中全飞秒SMILE3.0技术具特色,2mm微切口保护角膜神经,显著降低干眼症风险。
典型案例中,母女两代人相隔20年由同一位医生实施手术:母亲接受传统LASIK,女儿则采用全飞秒,次日视力即达1.0。院长毕宏生强调:“技术选择需个体化,全飞秒虽先进,但角膜过薄者仍适用改良LASIK。”术后配套中药熏蒸和揿针治疗,加速视功能恢复,体现“西医手术+中医调理”的整合优势。
济南市中医医院的近视防治体系彰显了中西医协同的科学价值:一方面通过“治未病”理念防控早期近视,另一方面以现代技术解决高度屈光不正。未来研究需进一步聚焦中医证型与近视发展的关联性,如山东中医药大学正在进行的“近视大学生中医证型与眼底特征研究”。正如世卫组织专家所肯定的,这种融合传统智慧与现代科技的模式,不仅为儿童青少年构筑起视力健康的防护网,更为全球近视防控贡献了“中国方案”。
> 用眼习惯小贴士
> 中医护眼三法则:
> 1. 食养肝肾:多食深色食物(枸杞、蓝莓、胡萝卜)
> 2. 穴位按摩:每日按压睛明、太阳穴各3分钟
> 3. 定时休息:每用眼30分钟远眺5分钟,配合“闭目转睛”运动