在上海市北部，一家区级医疗机构的眼科中心正以科技赋能和人文关怀的独特模式着眼科医疗服务的传统格局。上海市北医院眼科作为该院优势学科，连续两轮获评上海市医学重点专科，更是上海区级医院中获此殊荣的单位，其融合人工智能与精准医疗的创新实践，不仅成为区域眼病防治的核心力量，更在全国基层眼科医疗服务转型中树立了新标杆。
市北医院眼科的核心竞争力源于其前沿技术的临床应用转化能力。科室以眼科影像和人工智能开发为突破口，承担了工信部、卫健委等多项5G+医疗健康及人工智能重点项目，构建了覆盖眼病筛查、诊断、转诊的全流程智能化体系。具代表性的是糖尿病视网膜病变（糖网）筛查体系的迭代升级——从早期单一眼底照相AI筛查，演进为OCT加眼底照相双模态AI筛查系统，实现了技术层面的“双级跳”。这一突破性进展显著提升了糖网和糖尿病性黄斑水肿（DME）的检出率，研究数据表明，双模态技术使需转诊病例的识别数量从单模式的45例提升至75例，灵敏度达97.78，特异度达98.38。
人工智能的价值更体现在分级诊疗的落地实践中。通过静安北部医共体平台，市北医院将AI筛查系统下沉至彭浦新村、临汾等社区医院，建立“人工智能筛查-发现-转诊-随访-健康管理”的防治模式。近三年累计为9300余名社区居民提供筛查，大幅降低人力成本和漏诊风险。该项目被卫健委评为“基层服务能力帮扶案例”，成为科技赋能基层医疗的典范。陈吉利主任指出：“该模式的核心在于通过技术前移实现慢病防治‘关口前移、重心下移’，让居民在家门口获得三甲医院的诊断精度。”
在硬件配置上，市北医院眼科展现出的设备集成优势。科室配备图湃扫频OCTA（上海首台装机）、德国蔡司广角眼底相机（上海第三台）、美国科以人OPT干眼激光治疗系统（上海第二台）等高端设备，结合英国欧堡超广角成像、德国炫彩多模式造影系统，构建了覆盖眼前节至眼底的全方位检查平台。先进设备支撑下，科室常规开展微创玻璃体切除、黄斑手术、老花眼矫正、ICL植入等三四级手术，年手术量超2000台，其中复杂手术可通过40张床位的日间病房完成。
科研与临床的深度融合进一步强化了学科厚度。作为眼部疾病临床医学研究中心“光明中心”、眼科大数据联合实验室静安阅片中心，科室牵头多项跨机构研究。例如与比格威医疗合作的社区糖网双模态筛查研究发表于《Biomedical Engineering Online》（IF 3.903），验证了AI在基层应用的可靠性。科室还参与北京大学解武祥团队主导的眼底AI痴呆风险研究，基于29万人队列开发的算法能通过眼底照片无创评估CAIDE痴呆风险评分（AUC 0.944），为眼科技术拓展至神经系统疾病预警提供新路径。
科室的卓越成就离不开专家团队的引领。学科带头人陈吉利主任作为“上海医务工匠”“静安区人才”，带领12名专业成员组成的技术团队（中高级职称及博硕占比67），将医疗质量提升与技术创新紧密结合。团队在华东地区率先开展干眼强脉冲光治疗、飞蚊症激光消融等新技术，在白内障复明手术、青光眼激光治疗领域形成特色，并建立玻璃体腔注药术治疗眼底疾病的标准流程。
“以患者为中心”的服务理念贯穿诊疗全流程。一方面推行一对一就诊模式，通过独立病房、预约系统优化就医体验；另一方面建立跨学科协作机制，例如联合内分泌科开展糖尿病眼病全程管理，联合儿科承担上海市儿童屈光发育档案建立工作。这种整合式服务使科室连续获得“上海市卫生系统集体”“华东区域干眼示范中心”等认证，患者满意度持续。
作为静安区北部医共体牵头单位，市北医院眼科承担着区域公共卫生核心职能。除常规诊疗外，科室主导全区眼科残疾评定、白内障防治、青少年近视防控等公共卫生项目，其“青少年近视防控人工智能特色基地”通过5G+近视机器人项目获工信部立项。通过医共体内部培训体系，科室年均组织社区医生技术培训10余场，有效提升基层眼病识别能力。
技术输出与社会援助彰显其全国影响力。筛查模式推广至新疆巴楚四家医院，惠及边疆地区；公益筛查覆盖近万社区居民，降低致盲率的同时减轻医疗负担30以上。美国加州大学张康教授曾专程考察后高度评价：“将AI筛查与社区健康管理结合的模式，为全球基层眼病防治提供了中国样本。”
人工智能深度应用仍是核心方向。陈吉利团队计划将AI筛查拓展至居民健康档案建设，通过长期监测眼底血管变化预警糖尿病、高血压、帕金森等全身性疾病；同时探索多病种联合筛查模型，如基于OCT的老年性黄斑变性（AMD）与青光眼协同诊断算法。
在科研层面，需进一步强化循证医学研究。当前双模态AI筛查虽已验证社区可行性，但需万级样本验证跨人群普适性；AI驱动的全身性疾病风险（如痴呆）需通过前瞻性队列明确干预价值。
市北医院眼科的实践印证了区级医院通过技术创新可突破资源限制，在专科领域达到国内水平。其经验表明：以人工智能为引擎、以分级诊疗为框架、以患者需求为核心的“三位一体”发展模式，将成为基层眼科高质量发展的关键路径。未来，随着5G、多模态AI与远程医疗的深度融合，这种模式有望重塑全国眼健康防治网络，真正实现“眼底一张图，健康早知道”的全民愿景。
