在上海的医疗高地上，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）以其全球单中心手术量的全飞秒激光技术，为超过26万双眼睛重塑光明。2025年5月，这里诞生了我国“新全飞10秒扫描（SMILE Pro）”手术案例——患者术后1小时视力恢复至0.8，次日达1.0。这一“无刀无瓣”的微创技术，将激光手术推进至“超快、智能、更安全”的新纪元，也成为中国眼科技术全球输出的典范。
全飞秒激光手术（SMILE）的核心突破在于“无瓣微透镜取出”。与传统LASIK手术需制作角膜瓣不同，它通过飞秒激光在角膜基质层内精准雕刻透镜，再经2-4毫米的微切口取出，实现屈光矫正。这一设计避免角膜瓣移位风险，保护角膜神经与生物力学稳定性。
2025年，SMILE Pro的落地标志二次革命。新一代VISUMAX 800设备将激光扫描时间从23秒压缩至10秒内，并通过双摇臂智能定位系统替代传统病床移动。术中结合CCL技法（Cap Contouring Lenticule），透镜分离更精准，患者耐受性显著提升。周行涛团队指出，速度提升间接扩大适应人群——原本因配合困难被排除的中度震颤者，如今可安全手术。
全飞秒并非“解药”。其适应症严格限定为：18-50周岁、近视≤1000度、散光≤500度、近两年度数波动≤50度。角膜厚度需≥500微米，且排除圆锥角膜、严重干眼及全身免疫性疾病。上海五官科医院通过20项术前检查层层筛选，包括角膜地形图、泪膜破裂时间、内皮细胞计数等，确保安全性。
针对复杂病例，医院提供阶梯化方案：
周行涛院长领衔的团队是技术落地的核心保障。作为亚太SMILE与屈光手术培训基地，团队累计完成26万例手术，年手术量居全球。专家分工凸显专业化：
质量管控依托智能化系统。医院引入森亿智能医疗平台，整合术前检查、术中数据与术后随访信息，实现单病种质控自动化。以屈光手术为例，表单数据填充率达85以上，单份病例填报时间压缩至5分钟内，大幅降低人为误差。
尽管全飞秒以“微创安全”著称，研究仍提示潜在风险。术后干眼症发生率约5-30，主因泪膜稳定性破坏，通常可通过人工泪液缓解。约0.04-1.6患者出现弥漫性层间角膜炎，表现为畏光与视力波动，需干预。
针对“视力反弹”疑虑，上海五官科医院10年随访数据显示：98.2患者术后5年视力保持稳定，但过度用眼者仍有度数回退可能。副院长王晓瑛强调：“手术矫正现存近视，却无法阻止新近视产生。术后需科学用眼，尤其青少年患者应定期复查眼轴。”
2025年COOC眼科学术会议上，蔡司新一代机器人全飞秒VISUMAX 800成为焦点。其CentraLign智能中心导航与OcuLign眼球自旋补偿技术，将透镜定位误差控制在微米级。博鳌真实世界研究证实：124眼术后6个月，裸眼视力≥1.0者达100，散光矫正精度提升至98.4。
老视矫正成为下一突破点。PRESBYOND技术通过调控球差扩展融合视区，解决传统多焦点视觉的景深断裂问题。贺纯纯在COOC会议展示的案例中，45岁以上患者术后中近视力均达J2（相当于0.7）以上，且无立体视损伤。随着中国老龄化加剧，这一技术或将成为主流选择。
上海五官科医院的全飞秒激光手术，是中国医疗“自主创新”的缩影——从引进技术到全球培训输出（周行涛团队指导30国医生），从解决近视到攻克老视，每一步都基于严谨科研与临床沉淀。其价值不仅体现于26万例手术量，更在于建立了一套可复制的质控体系与人才培训机制。
未来，随着机器人手术与基因疗法（如视网膜色素上皮干预）的结合，屈光矫正或将进入“个性化基因-形态学联合调控”时代。但技术飞跃始终需回归医疗本质：上海五官科医院的智能随访系统提示，85的术后满意度源于医患深度沟通与精细化术后管理——唯有将技术温度注入每个细节，才能让每一次“微笑切口”真正点亮视界。
