深夜的眼科急症往往令人猝不及防——从化学灼伤到眼球破裂，每一分钟都关乎视力存续。作为中国医疗资源高度集中的城市，上海通过公立专科医院、综合三甲与私立机构的三级网络，为夜间突发眼疾提供了多层次救治通道。如何利用这些资源并理解其运行逻辑，是市民亟需掌握的生命课题。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院） 是上海眼科急诊的“守夜人”。其汾阳路院区（徐汇区汾阳路83号）开通24小时无间断急诊绿色通道，尤其擅长处理眼球穿通伤、急性青光眼、视网膜脱离等急危重症。作为全国眼科专科医院，该院配备显微手术室及视网膜急诊干预团队，夜间亦能开展紧急手术。
综合性三甲医院 则形成重要补充。新华医院（杨浦区控江路1665号）夜门诊延至20:00，中山医院、华东医院、第六人民医院的眼科急诊均覆盖至22:00后，部分科室保留二线值班医生应对午夜后突发情况。这类医院优势在于多学科协作，例如颅面复合伤患者可同步启动眼科与神经外科会诊。
高端私立医院 以服务响应速度见长。上海和睦家医院提供24小时眼科急诊，配备即时CT、MRI及无菌手术室，擅长儿童眼外伤、角膜异物等急症处理，但费用显著高于公立体系。百汇医疗 ParkWay 眼科中心虽无常设夜间急诊，但会员可通过专属热线启动医生应急响应。
专业眼科集团 如普瑞眼科，在部分分院试行夜间住院医师值班制（如长宁院区），可处理结膜撕裂、急性虹膜炎等中度急症，但复杂手术仍需转诊至公立医院。此类机构适合对就诊环境有要求且病情非极危重的患者。
真正需夜间干预的急症 包含三类：
1. 物理性创伤：如角膜异物、眼球破裂、眼睑裂伤伴活动性出血；
2. 化学性损伤：酸/碱溅入、有机溶剂灼伤；
3. 急性病变：青光眼急性发作、视网膜中央动脉阻塞（黄金救治时间<90分钟）。
非紧急情况 如慢性结膜炎、干眼症或已持续数日的眼红眼痒，应避免占用急诊资源。三甲医院医生曾指出：“结膜炎患者深夜要求开药，可能延误青光眼患者的黄金抢救时间”。此类患者可通过互联网医院（如五官科医院小程序）获取在线处方，或预约次日门诊。
行前准备 直接影响救治效率。患者需携带：
实时确认 避免空跑。部分医院如嘉定区中医医院夜门诊结束时间可能调整至20:30，建议出发前拨打急诊专线核实：
上海近年推行 “眼外伤三级响应机制”：社区医院负责冲洗止血→区域中心医院缝合伤口→专科医院处理眼球内损伤。例如青浦分院重启眼科急诊后，重点承接化学伤冲洗及清创缝合，复杂病例通过绿色通道转诊至五官科医院。
技术革新 亦提升夜间救治质量。第六人民医院急诊科配备便携式眼底镜，可在床旁筛查视网膜脱落；市一医院试点夜间AI读片系统，5分钟内完成眼眶CT异物定位。但中华医学会眼外伤学组仍呼吁：二级以上医院需统一急诊室配置标准，包括裂隙灯、破伤风抗毒素储备及眼内注射设备。
上海的夜间眼科急诊体系兼具广度与深度——从公立医院的“生命防线”到私立机构的个性化服务，为不同紧急程度、医疗需求的患者提供了生存保障。公众教育仍是薄弱环节：需通过社区科普强化“急诊分级认知”，避免非急症挤占资源。未来可探索“急诊预判AI工具”开发，帮助患者通过症状自评实现精准分流；同时推进区域急诊资源信息平台建设，实时显示各医院候诊时长与接诊能力，让每一双濒危的眼睛，都能在夜色中找到快的光明通道。
