在长三角医疗一体化的战略背景下,上海市同仁医院眼科中心于2024年6月正式启用,标志着上海西部区域眼科诊疗能力的跨越式升级。这座占地2000余平方米的现代化专科中心,整合门诊、手术室与日间病房于一体,以“全病种、全年龄段、一站式”为核心定位,不仅承载着长宁区百万居民的视觉健康需求,更以五大前沿技术平台为支撑,成为上海公共卫生眼健康体系的关键节点。其诞生既是响应“十四五”眼健康规划对致盲性眼病精准防控的号召,也是区域医疗资源提质扩容的典范。
设备赋能精准诊疗
同仁眼科中心的核心竞争力源于其全球的技术装备。中心配备5间百级层流手术室,引进德国蔡司ARTEVO 800眼科3D导航手术显微镜、美国ALCON constellation玻切超乳一体机等十余套设备集群,实现从飞秒激光近视矫正(VisuMax)、微创玻璃体切割到复杂白内障超声乳化(Centurion系统)的全流程精准操作。其中,ARTEVO 800显微镜的3D导航功能使医生在视网膜剥离修复等精细手术中获得景深立体视野,将手术误差控制在微米级;而ALCON constellation系统则通过智能液流控制技术显著降低术中眼压波动风险,为糖尿病视网膜病变患者提供更安全的手术方案。
复杂眼病诊疗能力突破
依托硬件优势,中心已形成覆盖致盲性眼病全谱系的技术能力。年接诊量逾8万人次,常规开展25G微创玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及严重眼外伤;在屈光矫正领域,同时具备全飞秒(VisuMax)与准分子激光(EX500)双平台,实现近视、老视的个性化手术设计;针对泪道阻塞等顽疾,内窥镜导航下的微创再通术将手术提升至95以上。尤其值得关注的是,该中心在国内率先将3D显微技术应用于眼肿瘤切除手术,通过实时影像融合技术精准定位肿瘤边界,显著降低视神经损伤风险。
亚专科精细化分工体系
中心创新构建九大亚专科协同发展模式,突破传统眼科“大而全”的粗放架构。在眼底外科、白内障、青光眼三大核心专科基础上,细分出屈光手术、泪道疾病、眼表及眼整形、干眼与角膜病、斜弱视等特色方向。这种分工使各专科得以深耕技术纵深——如白内障专科在宋超副主任医师带领下,聚焦功能性人工晶体植入及飞秒激光辅助下的复杂白内障手术,年手术量超万例;而泪道专科在龚莹莹主治医师主导下,建立从药物干预、内窥镜手术到术后康复的全周期管理体系。
多学科交叉的专家集群
人才结构上,中心汇聚24名医师团队,其中高级职称占比46(正高4人、副高7人),95拥有硕博学历,平均年龄41岁,形成经验与创新力平衡的梯队。学科带头人邱庆华教授作为上海交大博导,擅长微创玻璃体视网膜手术,其团队在糖尿病黄斑水肿的靶向药物治疗领域发表多篇SCI论文;屈光专科负责人蒋炎云主任则完成逾万例屈光手术,创新提出“角膜生物力学特性评估引导个性化切削”理论。这种“临床+科研”双轨并行的专家模式,使中心在2023年跻身全国眼科科技量值(STEM)排名前十。
三级网络与社区联动
作为长宁区视觉健康规范诊治中心,同仁眼科深度融入上海市“市-区-社区”三级眼病防治网络。2024年与江苏路街道社区卫生服务中心签署合作协议,通过AI眼底相机筛查、远程阅片、绿色转诊机制,将糖尿病视网膜病变的社区筛查覆盖率提升40。同步成立的“长宁区视障康复中心”整合低视力助视器验配、定向行走训练及心理干预服务,填补区域视障康复资源空白。这种“防治结合”模式被纳入上海市健康扶贫工程典型案例,2025年获上海医学科技奖二等奖。
智慧医疗与临床转化
中心与北京同仁医院王宁利教授团队合作建设“智慧眼科标杆项目”,部署三大人工智能系统:眼底影像增强软件提升糖尿病视网膜病变识别敏感度至98;青光眼AI辅助诊断系统实现视神经纤维层厚度动态分析;屈光不正验光机器人则突破传统验光误差极限。在科研转化方面,中心参与眼部疾病临床研究中心牵头的多中心研究,针对高度近视脉络膜新生血管开展抗VEGF药物缓释微球临床试验,有望将注射频次从每月1次降至半年1次。
长三角一体化中的战略定位
邱庆华主任提出“立足长宁、辐射长三角”的定位,通过与阜阳市第九人民医院的战略合作,将眼底病、白内障技术标准向安徽输出。在科研层面,中心正联合上海交通大学医学院范先群院士团队(深圳市眼科医院三名工程引进团队),共建“眼眶病与眼肿瘤联合实验室”,聚焦甲状腺眼病的免疫靶向治疗。2025年启动的“沪皖视觉健康队列研究”计划纳入10万例高度近视人群,探索近视相关视网膜病变的早期生物标志物。
未来挑战与突破方向
尽管硬件与规模已达国内一线水平,中心仍面临两大挑战:一是高端人才储备不足,尤其在神经眼科、遗传性眼病领域亟待引进学者;二是中医眼科整合度较低。对此,中心计划与上海中医药大学附属龙华医院李红教授团队合作,引入“针药结合治疗Graves眼病”技术(有效率76.47),并开展干眼症的中西医协同诊疗。对标香港中文大学眼科中心的儿童近视防控体系,筹建“青少年眼视光行为干预中心”,通过角膜塑形镜联合红光治疗控制近视进展。
上海市同仁医院眼科中心的崛起,是上海公共卫生体系建设从“疾病治疗”向“全周期健康管理”转型的缩影。其以硬件投入为基石、亚专科精细化发展为引擎、智慧医疗与区域协作为两翼的模式,为超大城市眼科医疗资源均衡化提供了可复制的范本。未来五年,随着眼眶病联合实验室建设、长三角眼健康大数据平台搭建等重点项目的推进,中心有望在致盲性眼病早筛早治、疑难眼病多学科诊疗领域实现突破性进展。正如防盲技术指导组所强调的——“普遍眼健康”的实现不仅依赖技术创新,更需打破地域壁垒的协作生态。同仁眼科的实践,正为这一愿景写下生动的注脚。