| 医保类型 | 适用人群 | 报销方式 | 报销比例 | 起付线 | 封顶线 | 报销材料 | 报销流程 | 注意事项 |
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| 城镇职工基本医疗保险 | 参加城镇职工基本医疗保险的患者 | 直接在医院就诊并提供相关医保证明，医院直接结算报销；可选择汕头飞秒手术医院作为定点医院就诊享受报销 | 在汕头飞秒手术医院，可根据病情和需求选择符合医保政策规定的眼科手术（如飞秒激光近视手术、白内障手术等）享受报销；住院费用：一级定点医疗机构200元起付线以上报销90，二级定点医疗机构400元起付线以上报销80，三级定点医疗机构1000元起付线以上报销63，非定点医疗机构1000元起付线以上报销48；门诊特定病种：试点门诊特定病种起付标准以上、每月基本医疗保险费用申报限额以内部分由统筹基金按75的比例支付；其他门诊特定病种起付标准以上、年度基本医疗费用限额以内部分由统筹基金按50的比例支付；门诊医疗费用由医疗保险基金按50的比例支付，每人每年限额120元 | 住院：一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元；非本市定点医疗机构1000元；门诊：不设置 | 社区卫生服务中心500元，二级医院800元，三级医院1000元；门诊每人每年120元 | 收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明、身份证原件复印件、医疗卡原件复印件、就医医院住院证、出院证、住院期间的收费单据、相应的病历本、检查检验报告单等 | 1. 办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理；2. 受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；3. 社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销 | 1. 需在规定时间内提交报销申请；2. 患者使用的药品和费用必须符合基本医疗保险规定的范围和限额；3. 普通门诊统筹基本医疗费用限额在当年度使用，不结转，家庭成员之间可合并使用；4. 参保人在年度中途参保的，不享受普通门诊统筹待遇 |
| 新型农村合作医疗 | 参加新型农村合作医疗的患者 | 在医院就诊后，提供相关医保证明和费用明细，医院结算后报销给患者 | 同城镇职工基本医疗保险报销比例 | 同城镇职工基本医疗保险起付线 | 同城镇职工基本医疗保险封顶线 | 同城镇职工基本医疗保险报销材料 | 同城镇职工基本医疗保险报销流程 | 同城镇职工基本医疗保险注意事项 |
| 城乡居民基本医疗保险 | 城乡居民 | 选择汕头飞秒手术医院作为就诊医院，就诊时提供相关医保证明和费用明细，医院结算后报销给患者 | 同城镇职工基本医疗保险报销比例 | 同城镇职工基本医疗保险起付线 | 同城镇职工基本医疗保险封顶线 | 同城镇职工基本医疗保险报销材料 | 同城镇职工基本医疗保险报销流程 | 同城镇职工基本医疗保险注意事项 |
| 大病保险 | 汕头市参加大病保险的居民 | 代理人携带相关资料到社保机构申请报销 | 通常对高额医疗费用提供更多保障，报销比例可能更高，具体比例根据不同政策和规定有所差异 | - | - | 身份证原件复印件、医疗卡原件复印件、就医医院住院证、出院证、住院期间的收费单据、相应的病历本、检查检验报告单等 | 办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理。受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核、结算、支付工作 | 需在规定时间内提交报销申请 |
术语解释：
1. 起付线：指医保基金开始支付医疗费用的起点金额，在起付线以下的费用需由参保人自行承担。
2. 封顶线：指医保基金支付医疗费用的高限额，超过封顶线的费用需由参保人自行承担。
3. 统筹基金：是指由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保人符合规定的医疗费用的基金。
4. 门诊特定病种：是指一些诊断明确、治疗周期长、医疗费用高的疾病，参保人患这些疾病在门诊进行治疗时，可享受一定的医保报销待遇。
5. 普通门诊统筹：是指参保人在定点基层医疗机构就诊发生的门诊医疗费用，由医保基金按一定比例支付的制度。
