近视手术的安全性始终是大众关注的焦点。北京大医院眼科专家王凯教授不仅亲身体验了全飞秒激光近视手术,也对其安全性给予了肯定。虽然他也提醒,手术后的并发症和后遗症虽然发生率较低,但并非完全不存在。卫生健康委员会也强调了注意适应症的重要性,因为手术的风险与个体差异紧密相关。
对于近视手术而言,严谨的术前检查是决定是否适合手术的关键环节。术前检查项目众多,根据每个人的眼部情况,可能需要进行十几甚至二十几种项目的检查,耗时1至2小时也是常见的情况。这些检查的重要性体现在以下几个方面:
1. 判断眼球条件是否符合手术要求:通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度等多项检查,医生可以判断眼球状况是否达到手术标准,如角膜过薄的患者可能就不适合某些手术方式。
2. 排查潜在眼病:眼底部的玻璃体、视网膜、黄斑区等部位的检测,能够排除眼底病变,为手术提供安全保障。如有眼底问题,需先进行治疗再考虑手术。
3. 确定合适的手术方案:在眼球条件达标的情况下,医生会综合考虑患者的视力度数、散光程度、角膜厚度以及年龄、职业等因素,推荐合适的手术方式。例如,符合条件的通常优先推荐全飞秒或半飞秒激光手术,对于高度或超高度近视患者,则可能推荐ICL晶体植入手术。
二、近视手术的分类及特点
近视手术主要分为两大类别:
角膜激光类手术:
+ 准分子激光手术、半飞秒手术和全飞秒手术等。这类手术通过切削角膜、调整角膜曲率来矫正视力,就像是在角膜上雕刻出眼镜的度数。手术过程中会使用表麻药水,操作时间短,通常无痛感。激光的定位精准到微米级别,不会对晶体、玻璃体或视网膜造成伤害。
+ 全飞秒手术特点:无痛、无瓣、微创,术后视力高清;切口小,保留大部分角膜神经,降低术后干眼的概率;角膜生物力学稳定性好。但矫正范围有限,不适合度数较高、角膜较薄或形态不规则的患者。
+ 半飞秒手术特点:术中全程无需刀操作,制作的角膜瓣更薄更光滑;矫正范围更广,对角膜厚度要求相对较低,可进行个性化矫正。但切口相对较大,存在一定概率的干眼和角膜瓣移位风险。
植入式手术(ICL晶体植入):这是一种“加法”手术,通过微创切口植入柔软的人工晶体,适用于高度近视或角膜较薄的患者。该手术在保留原有晶体调节能力的基础上进行,术后视力往往能达到或超过预期,并增大视野范围。
三、海口地区近视手术医院概览及特色
海口地区多所医院在近视手术方面具有丰富的经验和特色:
- 海南医学院附属医院:拥有专业的眼科医疗团队和先进的激光治疗设备,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院:严格把控眼科诊疗各环节,包括术前咨询、检查和术后复查等,医生经验丰富。
- 海南国爱近视中心:专注于近视防控,拥有洁净层流无菌手术室,开展多种眼科诊疗服务。
- 海口市人民医院眼科:现代化眼科科室,拥有高标准手术室和层流净化装置,提供舒适的准分子激光治疗环境。
- 其他医院如海南省中医院眼科等也在近视手术方面拥有各自的优势和特色。这些医院共同为海口地区的近视患者提供了多样化的选择。
患者可根据医院口碑、医生经验、手术设备等因素综合考虑,选择适合自己的医院进行手术。
四、近视手术的术后情况及适用人群分析
术后反应与恢复情况:大部分患者在术后5至8小时内可能会有畏光、流泪、酸胀等不适感,这是正常现象。症状会因个体差异而有所不同,但通常在8小时后逐渐减轻直至消失。据北京协和医院的研究显示,术中、术后的并发症发生率极低,为0.2,而大多数的干眼、眩光症状在术后一年内都会逐渐消失。
适用与禁忌人群:适合进行近视手术的人群主要是年龄在18至50岁之间、近视度数近两年趋于稳定且无显著角膜和眼部病变的患者。对于有特殊需求如报考国防、军事或艺术类院校的学生,如术后视力符合体检标准也可选择近视手术矫正视力。对于不符合年龄要求、度数不稳定或有角膜及眼部病变等情况的患者则不适合进行此类手术。
近视手术并非