一、近视手术安全性的关键因素
近视手术的安全性,无疑是大众关心的热点。正如北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生所陈述,他自己也体验过全飞秒激光近视手术,并对其安全性给予了肯定。但他也强调,并发症和后遗症虽然发生率低,但确实存在。卫健委也提醒广大患者,要注意适应症问题。由于个体差异,手术风险会有所不同,因此他人的经验分享对于决定是否进行手术的意义并不大,关键在于个人是否适合手术。
为了确保近视手术的安全与有效,严格的术前检查是至关重要的。这些检查项目繁多,根据眼部条件不同,可能涉及十几甚至二十几种项目,花费1-2小时的时间也是十分必要的。例如,屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,能够帮助判断眼球条件是否适合手术,如角膜太薄的患者可能就不适合进行手术。
二、常见近视手术方式及其优缺点
(一)全飞秒激光手术
这种手术相当于对角膜进行“减法”处理,将其切削成凹透镜的形式,适合近视度数不高、角膜较厚的人群。它具有手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清的优点。由于切口小,保留了大部分角膜神经,术后干眼概率较低;并且无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。它也有局限性,矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能进行手术。
(二)半飞秒手术
半飞秒手术术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。其切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险(尽管概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。
(三)全激光手术
全激光手术无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(四)ICL晶体植入
ICL晶体植入是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。但相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分近视手术医院
(一)海口市人民医院
海口市人民医院是公立三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,经常组织医生到华山医院进修学习,学科建设完善。其眼科在众多科室中表现出色,做近视矫正手术有前卫的技术,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,还有自主发电系统为手术保驾护航。
(二)海南省眼科医院
这是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积达1万多平米,科室建设完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科的近视矫正手术技术良好,医生来自正规医学院校和医疗机构,设备设施也都由正规厂家生产。
(三)海南省妇女儿童医学中心眼科
作为一家三甲级的妇幼保健院,主要承担海口地区妇女儿童健康保健任务,是医保定点单位。院内眼科有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要开展近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有较好的设备设施和医疗环境。
(四)海南医学院附属医院眼科
海南医学院附属医院是医教研一体的公立综合三甲医院。院内眼科做近视矫正项目很不错,拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。
除了以上医院,海南还有其他口碑不错的医院如海南省人民医院、海口市第三人民医院等,这些医院的眼科也汇聚了经验丰富的医生,在近视手术方面各有优势。在选择医院时,患者可以综合医院的技术水平、医生团队、设备设施等多方面因素进行考量,找到适合自己的近视手术医院。