一、近视手术类型及特点

- LASIK手术
- LASIK手术是角膜屈光手术中的一种,需要制作角膜瓣。其手术过程分为三步。首先是制作角膜瓣,就像在西瓜表面切出一片圆形盖子,没有完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来。根据制瓣技术不同,可分为微型角膜刀 + 准分子激光手术(准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(半飞秒手术,即FS - LASIK手术)。FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣,这个角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关的并发症更少,愈合速度也更快。
- 接着是磨角膜基质层,用准分子激光打磨角膜基质层。后是复位角膜瓣。LASIK手术在全世界开展多、广泛,术后一般无明显眼部不舒服且视力恢复快。研究及实践表明,角膜基质内精细板层切开后,不会导致基质内混浊。
- 全激光手术(T - PRK手术)
- T - PRK手术是表层手术,主要在角膜表层操作,不需要制作角膜瓣,是“无刀”“无切口”“无瓣”的手术。手术具体过程是先准分子激光切除上皮组织,然后根据准分子激光扫描基质层来矫正近视。因为不需要制作角膜瓣,不会在角膜上形成切口或皮瓣,所以手术后不会有角膜瓣相关的并发症,安全性更高。不过,这种手术也有局限,一般适用于800度以下的近视,有研究认为它是薄角膜的近视患者较安全合适的选择之一。
- 全飞秒激光手术(SMILE)
- 全飞秒激光手术不需要制作角膜瓣,被称为微笑手术。它具有很多优点,如切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低,无需制作角膜瓣使得角膜生物力学稳定性好。但是它也有缺点,矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做这个手术。
- 人工晶体植入术(ICL)
- ICL手术是在眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜)来矫正视力。它在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。不过,相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
二、近视手术的术前检查
- 检查的重要性
- 要想保证近视手术的安全性、有效性,严格的术前检查必不可少,它是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时,比手术时间还要长。
- 检查内容及目的
- 通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件能不能做手术,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,可以排除一切眼底病变。如果检查出眼底病变需要根据情况优先治疗,减少近视手术的风险。如果眼球条件达标,医生会根据每个人的视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者的具体年龄、手术预期和职业来推荐手术方式,一般来说符合角膜激光手术,会优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
三、不同近视手术术式的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
四、武汉近视手术医院排行0测评
- 测评依据
- 医院的口碑是多方面因素综合的结果。首先,医院的设备先进程度是重要的考量因素。例如,拥有阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等先进激光设备的医院,在手术的精度和安全性上更有保障。其次,医生的专业水平也至关重要。经验丰富、技术熟练的医生能够更好地应对手术中可能出现的各种情况,提高手术的。此外,医院的服务质量也会影响口碑,包括术前术后的护理指导、患者的就医体验等。
- 部分医院举例
- 在武汉,有一些医院在近视手术领域表现突出。例如,[医院名称1],它拥有一支专业的眼科医生团队,医生们在近视手术方面有着丰富的临床经验。医院配备了先进的眼科检查和手术设备,能够为患者提供全面的术前检查和个性化的手术方案。而且,医院的服务态度良好,从患者入院咨询到术后复查,都有专人负责跟进,患者的满意度较高。
- 还有[医院名称2],它在近视手术技术的引进和创新方面表现出色。医院不断学习和应用国内外先进的近视手术技术,并且注重对患者的健康教育。在术前,医生会详细地向患者讲解手术的过程、风险和注意事项,让患者有充分的知情权。术后,医院也会为患者提供完善的复查和康复指导服务。
总之,在选择武汉的近视手术医院时,患者应该综合考虑医院的设备、医生、服务等多方面因素,结合自己的眼部情况和需求,选择适合自己的医院进行近视手术。