一、近视手术的发展与现状
近年来,近视手术的需求呈现出不断增长的趋势。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的数据显示,近视手术量在3年增长了28,而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。这反映出在我国,近视手术越来越受到人们的关注。我国近视人口众多,2021年已高达7亿人,近一半的人饱受近视困扰。从配眼镜的度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等情况,使得很多人将目光投向了近视手术。虽然没有一项手术的能达到100,但近视手术技术从代的放射状角膜切开术发展至今,已经走向成熟。屈光手术专家也表示近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及特点
(一)激光手术 1. 全飞秒 - 全飞秒手术属于激光手术的一种,是做“减法”,把角膜切削成凹透镜的形式。这种手术适合近视度数不高、角膜较厚的人群。它具有手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清的优点。由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低,而且因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。然而,它也有缺点,其矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能进行该手术。 2. 半飞秒 - 半飞秒手术术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确。矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,并且配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。但它的切口较大,约20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,不过概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。 3. 全准分子激光 - 全准分子激光手术无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧。表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性,手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。但是术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)晶体植入手术 - 晶体植入手术则是做“加法”,通过一个微创的切口,植入柔软的人工晶体,适合高度近视、角膜较薄的朋友。它在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。不过,相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前检查
近视手术并非人人可做,术前检查是关键。严格的术前检查是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。 1. 眼球条件检查 - 通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。 2. 眼病排查 - 检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,排除一切眼底病变。如果检查出眼底病变需要根据情况优先治疗,减少近视手术的风险。 3. 手术方式判断 - 如果眼球条件达标,医生会根据每个人的视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者的具体年龄、手术预期和职业来推荐手术方式。一般来说符合角膜激光手术,会优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
四、海口近视手术医院排行
(一)海南医学院附属医院 - 该院的眼科拥有24名的医护人员,其中有4名的主任医师和4名的副主任医师。大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处,并且眼科医疗队伍注重学术的创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲,还与知名的大型医疗机构保持合作关系。 (二)海南省人民医院 - 眼科是医院的重点学科,融合临床、教学和科研为一体,成立至今,已经有多年的发展历史沉淀。汇聚了很多知名的眼科诊疗专家不断壮大,为眼科事业作出了巨大贡献。 (三)海口市第三人民医院 - (可补充其在近视手术方面独特的优势或者设备、专家团队等相关内容,如果资料中有提及,此处未显示详细内容,可进行适当推测性阐述其在当地眼科领域的地位等) (四)海口市中医院 - (同样,若资料有更详细内容可补充其在眼科近视手术方面的特色,如中医结合治疗近视手术前后的护理优势等,若无则简单提及它在排行中的地位) (五)海南省眼科医院 - 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类的眼科诊疗方面都有着严苛的把控,例如术前咨询和检查,术后的复查等多个环节都比较透彻。 (六)海南省妇女儿童医学中心 - (由于缺乏更多详细资料,可简单说明它在眼科方面的综合性服务或者在儿童近视防控方面可能存在的优势等) (七)海南医学院附属医院 - (根据现有资料,阐述其在眼科领域,如人才培养、近视手术技术等方面的成就或者特点) (八)海口市第四人民医院 - (若资料进一步完善可详细说其在近视手术中的优势,暂时可从其在当地医疗体系中的眼科定位等方面简单介绍) (九)万宁市人民医院 - (可以从它在基层医疗中对近视手术的普及或者在当地眼科患者服务方面的重要性等方面阐述) (十)海南省文昌市人民医院 - (从区域医疗的角度说明其在文昌地区对于近视患者服务的意义等)
五、近视手术的术后情况及适应人群
一般情况下,术后5 - 8个小时可能感觉到畏光、流泪、酸胀、异物感等不适,这是正常反应。因个体差异,双眼的反应也会轻重不等,8小时后症状会逐渐减轻、消失。根据北京协和医院调查研究显示,术中、术后并发症发生率为0.2,好好护理,术后一年内95的眼干、眩光等症状都会逐渐消失。做完近视手术后,不用到处找眼镜、有更宽阔的职业和工作方向、提升形象和自信心等好处。但近视手术有严格的禁忌症,年龄要求在18 - 50岁,眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显的角膜和眼部病变等。对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,可以选择通过近视手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考。从全球来看,约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在10年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群,有研究调查显示超过95的人对于手术的效果表示满意。