近视手术是改善视力的有效手段,但不同术式各有优劣。 1. 全飞秒手术 - 优点:全飞秒手术具有众多优点。它是手术无痛、无瓣、微创的手术方式,术后视力高清。因为其切口小,仅2mm左右,保留了大部分的角膜神经,所以术后干眼概率较低。并且由于无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:然而,它的矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能进行该手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:半飞秒手术术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构让手术更准确。其矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高。配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:不过,它的切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高。需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,虽然概率很低,但术后需要避免尖锐物体划伤角膜,如指甲等。 3. 全激光手术 - 优点:全激光手术无需制作角膜瓣,从而避免了角膜瓣相关的并发症,安全无忧。它是表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性,而且手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:但术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长。恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。 4. ICL晶体植入 - 优点:ICL晶体植入术是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体。它不仅保持了原有晶体的调节能力,还具有可逆性,术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。 - 缺点:不过,这种手术也存在一些缺点,例如它属于眼内手术,相对眼外手术风险稍高一些,并且晶体植入后可能存在一定的排异反应等。
近视手术并非所有人都适合,术前检查至关重要。 1. 检查项目众多 - 专业严格的术前检查不只是查视力那么简单。根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。这些项目包括视力情况(裸眼远近视力、验光、术后矫正视力等)、眼部的基本情况(眼压、裂隙灯、眼底等)、角膜的情况(角膜厚度、角膜曲率、角膜地形图等)。通过这些检查,可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。 2. 决定手术安全性和适用性 - 对于近视手术来说,它的安全性和是建立在一套标准、规范、系统的术前检查结果上的。根据检查的数据结果,可以帮助医生更好地掌握近视患者的眼部情况,看看是否能做近视手术,适合做哪一种近视手术,以及术后所能达到的视力效果,从而为术后达到良好的手术结果奠定基础。一旦任何一项检查不通过,医生就不会允许患者做近视手术。这也是为什么手术过程只要几分钟,但术前检查要长达2个小时。