一、近视手术类型及特点

近视手术主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术。角膜屈光手术包含LASIK手术、全激光手术(T - PRK手术)、全飞秒激光手术(SMILE手术)。
- LASIK手术
- 过程:
- 制作角膜瓣是步,就像在西瓜表面切出一片圆形盖子(未完全切断)然后掀开,有微型角膜刀 + 准分子激光手术(准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(半飞秒手术,即FS - LASIK手术)两种方式。FS - LASIK手术用飞秒激光制作角膜瓣,这种角膜瓣更薄、精准平滑且安全性高,术后并发症少、愈合速度快。
- 接着磨角膜基质层,用准分子激光打磨。
- 后复位角膜瓣。
- 优缺点:
- 优点:能有效矫正视力。
- 缺点:制作角膜瓣存在一定风险,如角膜瓣相关并发症,而且角膜太薄的患者不适合。
- 全激光手术(T - PRK手术)
- 优点:
- 无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,安全性高。
- 表层切削,能较好地保留角膜生物力学稳定性。
- 手术过程无需对眼球进行负压吸引,过程轻松舒适。
- 缺点:
- 术后不适感较其他术式明显,恢复和用药时间较长。
- 在恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需要防控紫外线并经常复查。
- 全飞秒激光手术(SMILE手术)
- 优点:
- 手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清。
- 切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率较低。
- 角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:
- 矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。
- 人工晶体植入术(ICL)
- 优点:
- 在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力且具有可逆性。
- 术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:(文档未明确提及,暂不详细阐述)
二、近视手术术前检查的重要性
近视手术的安全性和有效性依赖于严格的操作规范,而术前检查是手术成功的关键。术前检查不是简单查视力,根据不同眼部条件,有十几甚至二十几种项目要查,可能花费1 - 2小时,比手术时间还长。
- 检查项目意义
- 通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以判断眼球条件是否适合手术。例如角膜太薄的患者会被排除在外,因为角膜的条件对于角膜屈光手术至关重要。如果不进行详细检查,可能会导致手术风险增加,如角膜过度切削等问题。
三、武汉部分医院的情况及患者评价
- 华中科技大学同济医学院附属同济医院
- 等级为三级甲等综合医院,有388位近视眼手术患者好评推荐。
- 作为大型三甲综合医院,其在医疗设备、医生资源等方面具有优势。可能具备先进的近视手术设备,如阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等,而且医生团队经过专业培训,经验丰富,能为患者提供较为全面的术前检查和术后护理。
- 华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 同样是三级甲等综合医院,有15位近视眼手术患者好评推荐。
- 在眼科领域也有一定的实力,虽然近视眼手术患者好评数量相对同济医院较少,但也能反映出其在近视手术方面有一定的医疗水平,其医院综合资源能够保障手术的开展和患者的安全。
- 武汉大学人民医院
- 三级甲等综合医院,有3位近视眼手术患者好评推荐。
- 该医院也拥有一定的医疗资源,在眼科的综合诊疗方面能够为近视手术患者提供支持,不过在近视手术患者好评数量方面还有提升空间。
- 中国人民解放军中部战区总医院
- 三级甲等综合医院,有35位近视眼手术患者好评推荐。
- 军队医院在医疗技术和管理方面有其独特之处,在近视手术方面也能凭借自身的医疗团队和设备为患者提供服务,并且在患者满意度方面表现较好。
- 武汉市中西医结合医院
- 三级甲等中西医结合医院。
- 中西医结合的特色可能会在患者的术前调理和术后康复方面发挥一定优势,虽然文档未明确其近视手术患者评价数量,但凭借三甲医院的综合实力,也能在近视手术领域有一定的作为。
四、近视手术的整体情况与选择注意事项
- 手术过程
- 手术前需要进行一系列严格的术前检查,如角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率等,大概需要2个小时,只有完全符合条件的人才能进行手术。手术当天还要做术前准备,如检查视力、量血压等,没问题才能开始手术。手术过程由高科技设备协助完成,精度高、时间快,且滴麻醉眼药水几乎不会有痛感。
- 术后效果
- 根据《国人近视手术白皮书》数据,术后一周综合术式裸眼视力为1.09,术后一年综合术式裸眼视力超过1.1。不过,近视手术并非人人能做,有严格的禁忌症。
- 选择注意事项
- 对于想做近视手术的患者,首先要了解不同手术类型的优缺点,根据自己的眼部条件和需求选择。同时,要重视术前检查,选择有资质、口碑好的医院和医生。在武汉,像上述提到的三甲医院在近视手术方面都有各自的优势,但患者可以参考患者评价等多方面因素进行综合选择。而且要明确自己做近视手术的目的,比如是为了报考特殊院校改善视力,还是单纯为了日常生活方便,这些都会影响手术类型和医院医生的选择。